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關於腸病毒 (Enterovirus) (更新日期:2017/12/21)

l 腸病毒與鼻病毒 (rhinoviruses) 同屬於picornaviruses, 腸病毒包括:

1.  Coxsackieviruses A1-A21, A24, 及 B1-B6

2.   Echoviruses (enteric cytopathic human orphan viruses) 1-7, 9, 11-21, 24-27, 及29-33

3.   Enteroviruses 68-71, 73-91, 及100-101

4.   Polioviruses types 1-3

l  腸病毒可經由呼吸道的分泌物或腸道排泄物排出, 有時可存在於患者的血液或CSF中

參考資料:

http://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/enteroviruses/overview-of-enterovirus-infections

l 腸道病毒（Enterovirus）又稱腸病毒，是一種主要寄生於腸道的RNA病毒，雖然名為腸病毒，在人類卻很少出現腸道的病狀。在病毒分類中，屬於第IV類的RNA病毒。腸道病毒的命名主要以它的英文名稱「Enterovirus」的英文簡寫「EV」，再後綴以數字命名。例如，近年在亞洲和北美洲流行、可以引起手足口病的EV71就是其中的一種。

l 腸病毒全球皆有分布，而人類是唯一宿主及唯一感染源。腸病毒具高傳染性，主要經由兩途徑傳染

1. 經由吃到被汙染的食物、水、玩具、口水等

2. 經由呼吸道(飛沫、咳嗽等)傳染

故為了避免被感染應經常正確洗手尤其吃東西前一定洗手、不吃生食、兒童玩具經常清洗與消毒、室內保持良好的通風環境、流行期間避免到公共場所、感染者盡量在家休息至少3-5天，都是預防腸病毒感染有效途徑。

l 大部分的腸病毒感染之臨床症狀都是輕微的類流感症狀，如發燒、喉痛、頭痛、噁心等，典型的皰疹型咽峽炎(herpangina)及手足口病(hand-foot-mouth disease)有時亦可見。

1. 皰疹型咽峽炎: 典型特徵為於咽峽部會出現潰瘍或小水泡。

2. 手足口病: 典型特徵為在手、腳、口腔有隆起紅疹與水泡。

l 大部分的腸病毒感染都屬於自限型疾病 (即病程發展到一個程度, 能自動停止, 只需症狀治療或不治療, 靠自身免疫力可自行痊癒) ，給予保守性的療法如控制發燒、疼痛及適當補充水分、足夠休息等即可控制病情。但少部分兒童尤其是五歲以下兒童，腸病毒感染可能會併發重症，尤其是感染腸病毒71型最多見，次為克沙奇病毒。故如有皰疹型咽峽炎或手足口病之特異症狀，又合併出現以下重症症狀時應儘速就醫：

1. 神經系統症狀包括嗜睡、意識改變、持續噁吐、肌躍型抽槒(myoclonic jerk)、急性肢體麻痺症候群或其他腦炎、腦膜炎症狀。

2. 心肺系統症狀包括呼吸急促、呼吸困難、心跳過快、臉色蒼白、發紺、甚至心肺衰竭。

資料來源: https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%85%B8%E9%81%93%E7%97%85%E6%AF%92